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怎么预防小儿沙眼?

时间:2013-03-04 16:28:40  来源:  作者:

     沙眼是由沙眼原体通过眼的分泌物污染了手、毛巾、手绢、脸盆及其他公共物品而相互传染的。各年龄的人都可染上沙眼,但以婴幼儿、学龄前儿童及小学生感染最多。特别是那些家庭和集体等生活环境卫生条件差,又没有养成良好的个人卫生习惯的人患病率就更高。

沙眼的早期,小儿的睑结膜,尤以上睑结膜呈现滤泡样改变,充血、粗糙。不及时治疗,病变会逐渐加重,眼睑结膜会被大小不等、混浊的滤泡或乳头占满,进一步结膜会呈线状、斑状或网状白色瘢痕样改变。严重时引起眼睑下垂、睑内翻、倒睫毛,甚至睑球粘连。当病变染及角膜,视力就会受到影响。
 沙眼的传播很广,沙眼是主要致盲疾病之一。切断传染途径,控制沙眼传播,最重要的是预防,要人人动手搞好环境卫生。基层儿童保健人员,、学校卫生教师及家长要学习掌握沙眼传染的知识,提高预防的意识和能力。教育儿童养成爱清洁、讲卫生的习惯,不用脏手擦眼睛,不用不干净的东西擦眼睛。要勤洗手,保持自己手绢、毛巾、衣物清洁。每天将洗脸毛巾放在太阳下晒,或每周煮沸消毒1~2次。不与其他人共用毛巾。个人要养成良好卫生习惯,注意经常洗手,不用手揉眼,不用别人的毛巾等。由于预防意识较差,沙眼重复感染较多,预防知识的传播更为重要。
对已患有沙眼的儿童要按照医生要求坚持点药。目前认为比较有效杀灭沙眼衣原体的药为0.1%利福平眼药水。10%~30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏、0.5%红霉素眼膏等。全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。
有时也可采用手术疗法。重度沙眼滤泡较多者,可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗,操作时应注意消毒,磨擦手法不可过重,切不可损伤角膜,病变严重而广泛时,可分期分阶段进行磨擦。此法只起辅助作用,仍要配合药物治疗。
严重的沙眼并发症,如沙眼性上睑下垂、睑内翻倒睫、睑球粘连等,可以采取手术矫正。角膜血管翳严重者可考虑施行角膜缘血管电烙术。中医治疗本病,当内外兼施,轻症可以局部点药为主,重症则除点眼药外,宜配合内治,以疏风清热,活血通络为基本治法 
                              幼儿园保健室
                                                          2013年3月